51区未解之谜网

未解之谜与世界之最,猎奇文章

首页 >  娱乐 >  大医精诚,只是还没来得及告诉你

大医精诚,只是还没来得及告诉你

时间:2020-10-27 作者:迷迷 来源:51区未解之谜网 手机阅读

《大医精诚》一文出自我国唐朝孙思邈所著之《备急千金要方》第一卷,乃是中医学典籍中,论述医德的一篇极重要文献,为习医者所必读。《大医精诚》论述了有关医德的两个问题:第一是精,亦即要求医者要有精湛的医术,以为医道是“至精至微之事”,习医之人有必要“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,亦即要求医者要有高尚的道德修养,以“见彼苦恼,若己有之”感同身受的心,策发“大慈恻隐之心”,从而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射声誉”、“恃己所长,经略财物”。


中文名

大医精诚

医术通晓

张湛曰⑴:夫经方之难精⑵

称号

“东方的希波克拉底誓词”

概述

《大医精诚》一文出自我国唐

经方

一般指《伤寒杂病论》

1原文及注释

医术通晓

诚意救人

大医之体

005.jpg

为医之法

2译文

3理论

4含义

5影响

1原文及注释修改

医术通晓

张湛曰⑴:夫经方之难精⑵,由来尚矣⑶。今病有内同而外异⑷,亦有内异而外同,故五脏六腑之盈虚,血脉荣卫之通塞⑸,固非耳目之所察,必先诊候以审之。而寸口关尺有浮沉弦紧之乱,腧穴流注⑹有高下浅深之差,肌肤筋骨有厚薄刚柔之异,唯用心精微者,始可与言于兹矣。今以至精至微之事⑺,求之于至粗至浅之思,岂不殆哉!若盈而益之,虚而损之,通而彻之,塞而壅之,寒而冷之,热而温之,是重加其疾。而望其生,吾见其死矣。故医方卜筮⑻,艺能之难精者也。既非神授,何故得其幽微?世有愚者,读方三年,便谓全国无病可治;及看病三年,乃知全国无方可用。故学者有必要博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了⑼,深自误哉。


⑴张湛:东晋学者。晓摄生之术,撰有《摄生要集》十卷、《延生秘録》十二卷,均佚。今有《列子注》八卷传世。


⑵经方:一般指《伤寒杂病论》等著作中的医方。此泛指医道。


⑶尚:久远。


⑷今:语首助词,犹言“夫”。


⑸荣:通“营”。指营气。


⑹流注:谓经络气血运行灌注。


⑺今:假如。


⑻卜筮(誓):占卜。古时占卜吉凶,用龟甲称卜,用蓍草称筮,合称卜筮。


⑼了:尽。


诚意救人

凡大医看病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩⑴,怨亲善友⑵,华夷愚智⑶,普同一等,皆如至亲之想。亦不得左顾右盼,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲惫⑷,专注赴救,无作功夫踪迹之心⑸。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。自古名贤看病,多用生命以济危急,虽曰贱畜贵人,至于爱命,人畜一也,损彼益己,物情同患⑹,况于人乎⑺。夫杀生求生,去生更远。吾今此方,所以不必生命为药者,良由此也。其虻虫、水蛭之属,市有先死者,则市而用之⑻,不在此例。只如鸡卵一物,以其混沌未分⑼,必有大段要急之处⑽,不得已隐忍而用之⑾。能不必者,斯为大哲⑿亦所不及也。其有患疮痍下痢,臭秽不行瞻视,人所恶见者,但发羞愧凄怜忧恤之意,不得起一念蒂芥之心⒀,是吾之志也。


⑴妍媸:美丑。 妍,娇美。蚩,通“媸”,丑陋。


⑵怨亲善友:谓联系亲疏。善,往来一般者。友,过从接近者。


⑶华夷:谓不同民族之人。华,汉族。夷,古代对异族的统称。


⑷险巇(xi):险阻高低。


⑸功夫:时刻,此谓耽误时刻。 踪迹:客套,此谓婉辞推脱。


⑹患:厌恨。


⑺于人:《医心方》引作“圣人”。


⑻市:购买。


⑼混沌:古人幻想中六合未分时浑然一体的状况。此指鸡雏成型前的状况。


⑽大段:犹言十分。


⑾隐忍:克制忍耐。


⑿大哲:才干识见超越寻常的人。


⒀蒂芥:又作“芥蒂”,细微的堵塞物。喻郁积在胸中的怨恨和不快。


大医之体

夫大医之体⑴,欲得澄神内视⑵,望之俨然⑶。宽余汪汪⑷,不皎不昧⑸。省病诊疾,至意深心。详察形候,纤毫勿失。处判针药,无得参差⑹。虽曰病宜速救,要须临事不惑。唯当审谛覃思⑺,不得于性命之上,率尔自逞俊快⑻,邀射声誉⑼,甚不仁矣。又到病家,纵绮罗满目⑽,勿左右顾眄⑾;丝竹凑耳,无得似有所娱;珍馐迭荐⑿,食如无味;醽醁兼陈⒀,看有若无。所以尔者,夫一人向隅,满堂不乐⒁,而况患者苦楚,不离斯须,而医者安靖欢娱,傲然自得,兹乃人神之所共耻,至人之所不为⒂,斯盖医之原意也。


⑴体:风姿。


⑵内视:谓不视外物,扫除杂念。


⑶俨然:庄重貌。


⑷宽余:气量宽宏。 汪汪:水宽广貌。此喻胸怀宽阔。


⑸不皎不昧:谓不亢不卑。


⑹参差:过失。


⑺审谛:细心观察。 覃思:沉思。


⑻率尔:轻率貌。 俊快:洒脱迅捷。


⑼邀射:获取。


⑽绮罗:指穿戴绮罗的人。为贵妇、美女的代称。


⑾顾眄:斜视。


⑿珍馐:贵重珍奇的食物。 迭,交替。 荐,进献。


⒀醽醁(ling lu):美酒名。


⒁“夫一人”二句:语本西汉刘向《说苑·贵德》。 隅,旮旯。


⒂至人:古代之思想道德到达极高境地的人。(中医传自道家,道家将高人由高到低分为真、至、圣、贤四个等级。)


为医之法

夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧闹⑴,道说是非,议论人物,夸耀声名,訾毁诸医。自矜己德。偶尔治瘥一病,则昂头戴面⑵,而有自许之貌,谓全国无双,此医人之膏肓也⑶。


老君曰⑷:人行阳德⑸,人自报之;人行阴德⑹,鬼神报之。人行阳恶,人自报之;人行阴恶,鬼神害之。寻此二途,阴阳报施⑺,岂诬也哉?所以医人不得恃己所长,专注经略财物⑻,但作救苦之心,于冥运道中⑼,自感多福者耳。又不得以彼富有,处以宝贵之药,令彼难求,自炫功能,谅非忠恕之道⑽。志存救助⑾,故亦曲碎论之⑿,学者不行耻言之鄙俚也⒀。


⑴谈谑:谈笑。谑,恶作剧。 喧闹:大声喧嚷。


⑵戴面:仰面。


⑶膏肓:此喻恶劣习气。


⑷老君:即老子。姓李,名耳,字伯阳,谥曰聃,春秋思想家,道家学派创始人。唐代乾封元年上尊号“玄元皇帝”,武后时改称“老君”。俗称“太上老君”。


⑸阳德:指公开做的有德于人的事。


⑹阴德:指私自做的有德于人的事。


⑺阴阳报施:即上文所云阳施则有阳报,阴施则有阴报。


⑻经略:获取。


⑼冥运道:犹冥道。冥界。


⑽谅:的确。 忠恕之道:儒家伦理思想。“忠”谓活跃为人,“恕”谓推己及人。


⑾救助:救世济民。


⑿曲碎:细碎。


⒀鄙俚:粗鄙。


2译文修改

晋代学者张湛说:“经典的医方难以通晓,由来现已很久了。”这是由于疾病有内涵的病因相同而外在症状不同,和内涵的病因不同而外在症状相同的原因。


因此,五脏六腑是充盈仍是虚损,血脉营卫之气是疏通仍是堵塞,本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解得到的,一定先要诊脉来了解它。但寸关尺三部脉象有浮、沉、弦、紧的不同;腧穴气血的流通输注,有高低浅深的差别。肌肤有厚薄、筋骨有健壮软弱的区别,只有用心精密的人,才可以同他谈论这些道理。假如把极精密、极奇妙的医学道理,用最大略最浮浅的思想去根究它,莫非不是很风险吗?假如实证却用补法治它,虚证却用泻法治它;气血通利的却还要去疏通它,分明不顺利却还要去堵塞它;寒证却给他用寒凉药,热证却给他用温热药。这些医治方法是在加重患者的病况,你期望他能痊愈,我却看到他更加危重了。所以医方、占卜,是难以通晓的技艺。已然不是神仙传授,凭什么能懂得那艰深奇妙的道理呢?世上有些愚蠢的人,读了三年医方书,就夸口说全国没有什么病值得医治;等到治了三年病,才知道全国没有现成的方剂可以用。所以学医的人一定要广泛深化地探究医学原理,专注勤奋不松懈,不能道听途说,一知半解,就说现已明白了医学原理。假如那样,就大大地害了自己呀!


但凡道德医术俱优的医师看病,一定要安靖神志,无欲念,无企求,首要表现出慈善同情之心,决计解救人类的苦楚。假如有患病苦来求医师救治的,不管他的贵贱贫富,老幼美丑,是仇人仍是接近的人,是往来接近的仍是一般的朋友,是汉族仍是少数民族,是愚笨的人仍是聪明的人,一律同样看待,都存有对待最接近的人相同的主意,也不能左顾右盼,考虑本身的利弊得失,珍惜自己的身家性命。看到患者的烦恼,就像自己的烦恼相同,心里悲痛,不避讳险阻、昼夜、寒暑、饥渴、疲惫,全心全意地去救助患者,不能发生推托和摆架子的主意,像这样才干称作大众的好医师。与此相反的话,便是公民的大害。自古以来,有名的医师看病,大都都用活物来救治危急的患者,尽管说人们以为畜牲是低贱的,而以为人是尊贵的,但提到珍惜生命,人和畜牲都是相同的。损害别个有利自己,是生物之情一起憎恨的,何况是人呢!杀戮畜牲的生命来求得保全人的生命,那么,离开“生”的道义就更远了。我这些方剂不必活物做药的原因,的确就在这里!其间虻虫、水蛭这一类药,市上有现已死了的,就买来用它,不在此例。只是像鸡蛋这样的东西,由于它还处在成形前的状况,一定遇到紧急情况,不得已而忍痛用它。能不必活物的人,这才是能识见超越寻常的人,也是我比不上的。假如有患者患疮疡、泻痢,污臭不堪入目,他人都不肯看的,医师只能表现出从心里感到难过的同情、怜惜、关心的心情,不能发生一点不快的想法,这便是我的志趣。


一个德艺兼优的医师的风姿,应能使思想纯净,知我内省,目不旁视,看上去很庄重的样子,气量宽宏,堂堂正正,不卑不亢。诊察疾病,专注致志,详细了解病状脉候,一丝一毫不得有误。处方用针,不能有过失。尽管说对疾病应当迅速救治,但更为重要的是临证不惑乱,并应当周详细心,深化考虑,不能在人命关天的大事上,轻率地夸耀自己才干出众,动作快捷,猎取声誉,这样做就太不仁德了!还有到了患者家里,纵使满目都是华丽的铺设,也不要左顾右盼,东张西望,琴瑟箫管之声充满耳边,不能为之分心而有所喜乐,美味佳肴,轮流进献,吃起来也像没有滋味相同,各种美酒同时陈设出来,看了就像没看见相同。所以这样做的原因,由于只需有一个人悲痛,满屋子的人都会不高兴,更何况患者的苦楚,一刻也没有离身。假如医师安心无虑地高兴娱乐,傲慢地洋洋自得,这是人神都以为可耻的行为,道德高尚的人所不做的事,这些大概便是医师的基本道德吧。


做医师的原则,应该是慎于言辞,不能随意跟他人恶作剧,不大声喧闹,谈说他人的矮处,夸耀自己的名声,诋毁攻击其他医师,借以夸耀自己的功德。偶尔治好了一个患者,就昂头仰面,而有自我赞许的样子,以为自己全国无双,这些都是医师的不行救药的坏毛病。


老子说:“一个人公开地有德于人,人们自然地会报答他;一个人私自有德于人,鬼神会报答他。一个人公开地作恶于人,人们自然会报复他;一个人私自作恶于人,鬼神会来害他。”根究这两个方面的行为,阳施有阳报,阴施有阴报,莫非是骗人的吗?


所以医师不能依仗自己的专长专注获取财物,只需存有救助他人苦楚的主意,(积下阴德)到阴曹地府之中,自会感到是多福的人了。还有,不能由于他人有钱有地位,就任意给他开宝贵的药物,让他难以找到,来夸耀自己的技能,这的确不符合儒家的忠恕之道。我志在救助协助世人,所以琐碎地谈论了这些。学医的人不能由于我说得粗鄙而感到羞耻。


3理论修改

孙思邈

孙思邈

[唐]孙思邈(541~682年) 学者有必要博极医源,精勤不倦,不得道听途说,而言医道已了。深自误哉!凡大医看病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想;亦不得左顾右盼,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆勿避险巇 昼夜寒暑、饥渴疲惫,专注赴救,无作功夫踪迹之心,如此可为苍生大医;反此则是含灵巨贼(关于对立杀生,杀生求生,去生更结的一段,略)。其有患疮痍下痢,臭秽不行瞻视,人所恶见者,但发羞愧凄怜忧恤之意,不得起一念芥蒂之心,是吾之志也。夫人医之体,欲得澄神内望,望之俨然,宽欲汪汪,不皎不昧。省病诊疾,至意深心;详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得参差。虽曰病宜速救,要须临事不惑,唯当审谛覃思;不得于性命之上,率尔自逞俊快,邀射声誉,甚不仁矣!又到病家,纵绮罗满目,勿左右顾盼,丝竹凑耳,无得似有所娱;珍馐迭荐,食如无味,醽 醁兼陈,看有若无。……夫为医之法,不得多语调笑,谈谑喧闹,道说是非,议论人物。夸耀声名,訾毁诸医,自矜已德;偶尔治瘥一病,则昂头戴面,而有自许之貌,谓全国无双。此医人之膏肓也(关于“阴阳报施”一段,略)。医人不得恃已所长,专注经略财物,但作救苦之心。


4含义修改

孙思邈《大医精诚》,被誉为是“东方的希波克拉底誓词”。它明确地说明了作为一名优秀的医师,不但要有精湛的医疗技能,还要拥有良好的医德。这篇文章广为流传,影响深远。直到现在,我国的不少中医院校仍用它作为医学誓词,并用它作为原则来严格要求自己。每个医师都应秉承“大医精诚之心”,全心全意地为患者服务。


5影响修改

北京中医药大学校训:勤求博采 厚德济生


广州中医药大学校训:厚德博学 精诚济世


浙江中医药大学校训:求本远志


成都中医药大学校训:厚德博学 精思笃行


山东中医药大学校训:厚德怀仁 博学笃行


吉林医药学院校训:博学厚德 扶伤济世


长春中医药大学校训:启古纳今 厚德精术


辽宁中医药大学校训:厚德博学 继承创新


江西中医药大学校训:惟学惟人 求强求精


沈阳医学院校训:博学洁行 厚德济世


福建中医药大学校训:大医精诚 止于至善


安徽中医药大学校训:至精至诚 惟是惟新


上海交通大学医学院校训:博极医源 精勤不倦


齐齐哈尔医学院校训:大学至善 大医精诚


桂林医学院校训:弘德善医


右江民族医学院校训:大医精诚


南京医科大学校训:博学至精 明德至善


陕西中医学院校训:精诚仁朴


山西中医学院校训:求真


南边医科大学校训:博学笃行 尚德济世


宁津县中医院院训:精诚仁爱


河南中医药大学校训:厚德博学,承古拓新


广东医学院校训:立志,立德,求真,求精


兰州大学第二医院院训:厚德精医 博学笃行


广东省公民医院院训:大医厚德 精博至善


贵阳中医学院校训:厚德正确 笃学力行


相关文章

.

娱乐

热门文章

热门文章

今日最新